医院成本管理系统模块

    医院成本管理系统实施提高了医院对成本的认识，规范了医院财务会计制度的执行；建立成本指标考核体系，为医院开展科学的绩效管理、奖金激励提供了准确、完整的数据依据，结合医院管理，极大的调动职工积极性，增创效益；初步建立起医院和科室的成本控制机制，为全院实施预算管理奠定了基础，对医院加强管理、提高收益提供了准确的决策依据。为项目核算、病种成本核算奠定了基础，将在医疗定价和按病种收费和医保结算做参考发挥重要作用；为医院信息化发展明确了方向和目标。

    乾元坤和医院成本管理系统从经营成本与考核成本两个视角提供科室、床日、诊次、医疗服务项目、病种等全方位的成本信息，帮助医院科学决策与绩效考核。科室成本核算除了根据新财务会计制度要求的“四类三级”成本核算方法之外，还可以根据成本产生的起点从源头采集成本数据，进行财务成本一体化并轨核算，并根据内部错综复杂的服务关系制定个性化的成本分摊路径，精准核算科室成本，便于医院各级领导评判各个科室的经营效益，帮助医院领导与科主任科学决策，提高全员的成本节约意识，结合成本目标展开成本控制，充分降低医院经营成本。

    乾元坤和医院成本管理系统采用系数分配法、作业成本法等方法准确核算医疗服务项目成本；采用历史成本法、标准成本法准确核算病种成本，为价格形成机制、财政补偿机制、医保结算机制改革提供基础信息，有力促进新医改措施落地，帮助医院从作业级别进行精细化、标准化管理，增强医院的核心竞争能力。医院成本管理系统基础需求模块共九个：科室核算模块、全成本分摊模块、成本分析模块、经营分析评价模块、经营预测与投资决策模块、内部分配模块、项目核算模块、病种核算模块。下面就对医院成本管理系统基础需求模块功能详细介绍：

    1.科室核算模块主要功能

    1）基础数据的维护功能：对医院各核算单元的明细数据进行维护，包含收入数据、成本数据、内部服务数据、固定资产折旧数据、财务数据、工作量数据等，提供数据的记录、查询、修改、添加、删除等功能；建立核算单元、收入项目、成本项目、人员信息等基础数据字典库，提供查询、添加、修改、删除、停用等功能；

    2)提供多种方式采集数据功能：拥有强大、灵活的接口功能，可以与主流的HIS软件、财务软件等系统实现对接，获取数据，避免重复录入；同时提供以Excel\Access\XML等类型格式数据的导入功能；具有基本数据人工维护的界面；

    3)核定收入与成本数据，核算数据原则应遵守实际成本计价原则、成本分期核算原则、合法性原则、重要性原则、一贯性原则、权责发生制原则、配比性原则、可靠性原则等会计核算原则；

    4)核算数据合法性、准确性检查、校验功能；

    5)提供各类科室及成本项目核算报表的计算、打印与输出等功能；

    2.全成本分摊模块主要功能

    1)科学、合理归集与分摊医疗总成本，能够科学的归集直接成本费用与分配间接成本费用，可以科学的分摊后勤保障服务费用和管理费用，且归集分摊方法灵活、方便；

    2)采用四级分摊的方法，将医院科室分为管理职能类、后勤保障类、辅助医疗类、直接医疗类，并通过对各级分摊的方法设定，分别将全院的各项成本逐级分步骤的分摊到直接医疗科室中，充分披露各级各类科室的全部成本；

    3)全成本分摊能够满足成本核算中“受益原则”，“配比原则”、“权责发生制原则”等会计核算原则的实际应用；

    4)核算分摊方法可灵活设置科学、合理的参数，便于不同成本项目采取不同的归集分摊方法，诸如：按面积分摊、按人员分摊、按服务量分摊等；

    5)成本项目能够归集分摊核算到最小核算单元和最末级的明细项目上；

    6)自动分摊计算，从而实现全成本核算数据的产出；

    7)全成本归集与分摊后，实现会计核算与成本核算的结果保持一致；

    8)具备数据清除功能和重置分摊的功能；

    3.成本分析模块主要功能

    1）能够满足医院目前“收入分析”、“成本分析”、“效益分析”等分析内容；

    2）对比收支节余的财务报表和成本报表两种报表产出的结果应保持一致，解决成本核算“双轨”运行的问题；

    3）能够应用“因素分析法”、“比较分析法”、“趋势分析法”、“比率分析法”、“差额分析法”等多方面分析，寻找成本控制点，为管理者提供分析决策、控制的信息；

    4）能够反映本期成本与上期成本、预算成本、年平均成本的差异分析，揭示成本的变化趋势，找寻成本变动的因素；成本有差异时系统能自动预警提醒关注；

    5）能分析到每一级核算单元在分摊过程中的直接成本与间接成本数据；

    6）能够反映成本的构成情况，并按成本项目明细列示，揭示各项目对各科室医疗成本的影响程度以及控制成本的目标，指导科室解决成本中的问题，并且能对应财务收支明细表各明细科目一致；

    7）能按收入、成本或收益高低进行排序分析，方便管理者了解科室的盈亏状况； 

    8）分析能够反映不含财政收入和含财政收入医院收入、成本、收益的情况；

    9）分析能够从不同属性、不同角度为成本控制、应用提供了实际成本的成本额和成本率：如固定成本/变动成本、可控成本/不可控成本、直接成本/间接成本、人力成本/材料成本/药品成本/其他成本；

    10）能够按核算单元、成本项目不同角度逐级、逐项展示分析内容，方便操作者使用；

    11）能够满足院、科两级核算分析的结果应用；

    12）可多层次、多角度进行数据分析，适应不同层次人员管理需要，编制各类成本分析报表，支持打印、查询功能；

    4．经营分析评价模块主要功能

    1）引用多项经营评价指标，对人力、财力、物力资源进行合理、科学评价；

    2）各项经营分析评价指标可根据不同期间进行比较分析、构成分析、趋势分析，并以直观的折线、饼状、柱形图等方式展现；

    3）提供基本指标、资源配置指标、运营能力指标、财务指标综合分析，很直观的反映医院实际经济运行的状况；

    4）整合全院经营管理的各项指标，能够用各项指标对医院进行经营分析评价，可对全院、科室、项目、病种进行“收入分析”、“成本分析”、“收益分析”、“综合分析”，让管理者一目了然；

    5）可根据不同管理者的不同视角，任意选择归集指标体系，定义管理分析模版，适应各方面管理的需要，为医院经营决策提供重要的依据；

    6）可通过指标应用结合管理措施，对医疗资源合理配置和优化提供了调控手段，全面提高医院经营能力和管理水平；

    8）能够对各种指标的定义、含义、推荐值提供帮助说明，方便不同层次管理人员使用；

    9）可编制各类经营分析评价指标报表，支持打印、查询功能；

    5.经营预测投资决策支持模块主要功能

    1）可应用管理会计的理论和丰富的数学模型进行经营预测和辅助决策，为医院管理者提供更实用、更准确便捷的工具；

    2）对床日成本和诊次成本进行核算，通过“本-量-利”分析，得出科室经营保本点（保本床日数、保本收入数），用于指导经营采取相应措施；并可通过“安全边际查询”实际数据和计划数据查询安全边际额和安全边际率；

    3）通过“本量利法”、“安全边际法”、“基期收益率法”对收益进行预测；

    4）能通过“收益敏感试验”分析，明确医院成本管理的定位，并揭示收入、与成本、收益的经济运行规律；

    5）可根据影响收益的变动因素，如“工作量、单位收入、单位变动成本、固定成本”，通过基期和计划期的比较，进行目标预测分析；

    6）可采用“净现值法”、“回收期法”、“现值指数法”进行投资项目方案分析，辅助医院投资决策，降低投资风险；

    6.内部分配模块主要功能

    1）可参考科室全成本核算数据基础，利用责任会计资料，对责任中心业绩进行考核评价并分配奖金，为医院提供了奖励分配的参考模型；

    2）能结合医院绩效管理办法，提供丰富灵活的分配公式设定，自由定义奖金公式中的每一项取值，建立医院绩效考核平台；

    3）能够灵活的设定开单科室与执行科室的收入比例，并可自由设定、选择参与分配的成本项目和成本数据；

    4）能够灵活设定绩效考核的指标和权重系数分别计算科室和个人奖金，使内部分配更具有标准化、系统化，更好地促进医院的管理工作；

    5）可结合成本计划的落实，为医院资源合理配置和优化提供调控手段，全面提高医院经营能力和管理水平；

    6）建立奖金总额控制机制，设定各类科室奖金年度总额，各月计划发放总额，针对每月发放情况进行预警控制；

    7）提供按职称、学历等人员类别、科室奖金、人均绩效查询、统计功能；

    8）提供全院、科室、个人奖金发放查询、打印功能；

    7.项目核算模块主要功能

    1） 可依据科室全成本核算的数据及业务统计的数据对各医疗项目的成本核算，确定各医疗项目的价值补偿尺度；

    2）能够分别反映各医疗项目的项目总成本、项目单位成本；并根据医疗业务的特点，建立了协作成本的概念；

    3）对各医疗项目总成本和单位成本进行同期对比、不同时间段的趋势分析；提供汇总查询并以柱状图、折线图直观显示；

    4）为物价部门制订医疗收费标准政策提供重要的依据；

    8.病种核算模块主要功能

    1）按照ICD-10的病种分类原则，将各病种划分为单纯普通型(A)、单纯急症型(B)、复杂危重型(C)、复杂疑难型(D)四种类型分别核算病种成本；

    2）采用目前可实现、可操作的收入支出配比方法(RCC)的原则进行病种成本的核算；

    3）能够分析每一个单病种的收入、成本、收益状况；

    4）大量历史数据的沉淀后，可根据实际成本，测算出某病种的标准成本；

    5）可按照病人成本进行查询；并能反映某病种医疗收益与药品收益；

    6）可设定标准临床治疗路径，通过病种的核算，提高医疗质量水平；

    7）对病种成本进行同期对比、不同时间段的趋势分析；提供汇总查询并以柱状图、折线图直观显示，反映病种成本变化趋势；

    8）探索按病种付费和为劳动和社会保障部门提供医疗保险定额支付的社会费用标准奠定良好的基础；

    9.其它功能模块

    1）权限设置、管理功能；

    2）系统配置功能；

    3）软件操作帮助功能；

    4)软件使用加密功能，可确保数据安全。

    以上是乾元坤和医院成本管理系统的九个模块及其主要功能，乾元坤和医院成本管理系统是一个强大的、实用的医院信息系统，投入使用后，将会提升医院经济管理体系。经过对成本、收入、支出等数据的核算分析，把医院医疗服务中的医疗技术和经济管理有机地结合起来，通过经济效益的量化分析，将医疗成本和医疗活动产生利润分开核算，从而提高了医院的社会和经济效益，增强医院在当前市场经济下的竞争能力。

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